ࡱ> vyu44bjbjih}}D   fffffzzz8,LzI:*****  HIIIIII$KNZ%IQf!"!!%Iff**vI!jf*f*H!Hk?lC*H5Bz4@*HI0IAN4NTCC8NfC!!!!!!!%I%I!!!I!!!!N!!!!!!!!!  ,:piecz wpBywuE2pSTAROSTA CHODZIESKI ul. Wiosny Ludw 1 64-800 Chodzie| ZGAOSZENIE ZMIAN DANYCH PODMIOTOWYCH OBJTYCH EWIDENCJ GRUNTW i BUDYNKW osoba prawna Dane identyfikujcego zgBaszajcego: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (imi i nazwisko/nazwa firmy) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (adres do korespondencji) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (numer telefonu, adres e-mail)* Wnosz o aktualizacj nastpujcych danych podmiotowych: Nazwa osoby prawnej /nazwa peBna/: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .  REGON:  NIP: Nazwa rejestru osb prawnych: .. Numer w rejestrze osb prawnych: .. Adres: . (nazwa ulicy, nr porzdkowy, miejscowo[, kod pocztowy, wojewdztwo, kraj) Adres do korespondencji: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (nazwa ulicy, nr porzdkowy, miejscowo[, kod pocztowy, wojewdztwo, kraj) Dane identyfikujce nieruchomo[ci, dla ktrych zastosowanie ma zgBoszenie: Numer dziaBki ewidencyjnej Numer obrbu ewidencyjnego Numer ksigi wieczystej & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & .& & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & $&(*,.0246`B ^ ` ɼ׵咅}tW:9h\~Jh\~J5CJaJeh@fHq r@9h\~Jh\~J5CJaJeh@fHq Դr@h)T5CJaJh7CJaJhKh7CJ^JaJhKh7CJ ^JaJ *jhKCJOJQJUaJmHnHu hKh7hKhBCJ^JaJhKhWs5CJ ^JaJ hKh75CJ ^JaJ hKh75CJ^JaJhKh7CJ^JaJ "$,$d$Ifa$gdKl $d$Ifa$gdKl ,.0C+d$IfgdKl kd$$Ifl4r e9!#`Gd mJ F t0644 lBBaytK026`$d$Ifa$gdKl B C4' $dha$gd)Td^gd7m$kdm$$Ifl4r e9!#BmFFJ  t0644 lBBaytKB b N , ` b @ B v  dgdS dgddx^gdY$d^a$gdYd,^gdYdX,^gdY & Fdx^gd dhgd\~J` b N R n * , < > @ B P R T V p r  \ l ĸĸĸĭyqf[fShCCCJaJhCCh/jCJaJhCCh5XCJaJh5XCJaJh\(h _CJaJhNqCJaJhYCJaJh _hYCJaJhFhY6CJH*aJhY6CJH*aJh8hY6CJaJhY6CJaJh IhYCJaJhYh ICJaJhE CJaJhCJaJh\~Jh\~J5CJaJ l t v %&'*+,JKLUVr|pͷͥ¥|q|fZNZhCCh6CJaJhCChZe46CJaJhCChZe4CJaJhCChCJaJhCCCJaJhCCh8CJaJhCChKj.CJaJhCCh; CJaJhCChL/CJaJ hKhL/hKhL/CJaJhCCh>)CJaJhCChCJaJ hKhhKhCJaJhCCh ;CJaJhCCh5XCJaJ      !"#$d$t &#$/If^gdKl dgdSFf$d$t &#$/If^gdKl #$%&,-8f~~$dda$gdS ddgdSdd`gdS dgdS dgdY9 dgdS dgdSFf$d$t &#$/If^gdKl f$:>RX46,4,8,,,,*---м~usuukbThh6CJH*aJh6CJaJhCJaJUh$F6CJaJhc7-6CJaJh6CJaJh ICJaJhhh I6CJaJh ICJaJh%xPCJaJh;FCJaJhO-xh ICJaJh6CJaJhZe46CJaJh8-hZe46CJaJhZe4CJaJhZe4CJaJhCChZe4CJaJ 46>,,*----l/0~~$ & Frd^`ra$gd>$da$gd7 dgdd^`gd$da$gd d^ `gdc7- d^gd I & Fdx^gdv & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & .& & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (data) (podpis zgBaszajcego) *informacja nieobowizkowa UWAGA: Podmioty skBadajce wniosek w imieniu wBa[ciciela/wBadajcego powinny przedBo|y peBnomocnictwo do wystpowania przed organem administracji geodezyjnej i kartograficznej w sprawie, ktrej wniosek dotyczy. Zgodnie z ustaw z dnia 16 listopada 2006 r. o opBacie skarbowej /Dz. U. z 2018 r., poz. 1044, z pzn. zm./ za dokonanie czynno[ci urzdowej pobierana jestopBata skarbowa w wysoko[ci: 10 zB  za wydanie decyzji administracyjnej w przypadku odmowy wprowadzenia |danych zmian, 17 zB  za udzielenie peBnomocnictwa do wystpowania z wnioskiem w imieniu wBa[ciciela/wBadajcego; zwolnione z zapBaty opBaty skarbowej jestzBo|enie peBnomocnictwa, je|eli peBnomocnictwo udzielane jest maB|onkowi, wstpnemu, zstpnemu lubrodzeDstwu (zgodnie z zaBcznikiem cz.IV pkt 3 do ustawy o opBacie skarbowej).     ---//&00^2344444 4$4&4*4,42444໫h5^jh5^U"h)Th>56CJ PJ^JaJ h)Th>5CJ PJ^JaJ h)Th>5CJ ^JaJ hK5CJ aJ h)Th>56CJ aJ h)Th>5CJ aJ hAt6CJaJhAt6CJH*aJ01444"4$4(4*4.4042444 dgdG>`$ & Frd^`ra$gdAt$ & Frd^`ra$gd> 21h:p. A!"#$% n-.NZtP<PNG  IHDRnySsRGBgAMA a pHYs!!-IDATx^ E7u 4pT4P(&IBDh@I$MJJe*DTTTJ i2s Y罾k|qz=YӳJvת B7UV)=S [GK?vүkF:Hu (;e$Lmz֮ 'ӿI\|}<էjorY꓏?VsTXE />\mKu'wMFEl[oG~8֣*"G蓏?Q{6RkÀﮒ^uVNbRkKFU#@ aB& iO 1D̢c<> 1I[o5$m_|~eޛ#Cxor߾:1jo joe`Urdփ}ٳ/mS-5ݎ#^n &͹_j G_Y)!hUx#Uld>%7'~YjP~eqQ^EfNg S3&7k6Q%"ޭshTԆԃ^ PԺ6+KQ&}lHYdQ*UԂUMԔ5y$uYKG 8)ST?㮭fU"m ۝nuh`R+.I2+ń񷩵kתJR=BԑA.KvҢlpyQ#G.#+/WV E˾Wr&ȚJVMs.u@fa[8|7\UrdoU/Ι:o6nب..]w.Y0ucJ ֥(N|gj@ɏjѕUUKt?_N ww B ,ԑߛP͓SrBkRA࿮JLNPپ-J _GKxtn\jD?E`ifUgYvx&]sg$6x"e7LdSr{mD&d9$2+72(Udo&d ;I<Α*) DϴA~L#CwSwn!Tf0:F w1?N *DCLp%to^t/'ǃ +:rPܔ4fQ1oDRkE2 [R4EAb$$,h*Z3K"c+L OUQ_TsfdW@yLψ[} [Ġ)ݧg8Srzfk %A.G$Ÿsxuʁ:'WM 4G" ̩KwW]>kҤ<3>0PG] `-FK}W52{M#l]VM~t\˯'t e̙&(JyR7{͚4 a=)pZӦo\,.`Ƃ-l9Ec}pZ{[W[ ڛzPcPQ'-i5L֓n5!6 R [ӧW_S}d\mQaINpZSodca:(b/[흺$ܹW;'VII7Z\fJ`fWw_2!(37Кk=+rjsPS,vR@]6#Tu"( (PhS0ANEirL'< JsU/ ֭je,wΆR*ToOե?,闘XzlL] y7V2M=ǻ/~xJwϚ[|Q9&J3qgg( FɾKEkXJDbU+fٸ~悾ȄظbIFVrWrenFoLtAPJYf ]̴eP~}O5&?PB*ivK.s5H| b.A%[+W.fّLVN@%eb([cŠoPs5lr3I.0JHW<<+o&CcYxT_Nd,Ad\Y::$hI,#"T&Ȯi3kq3QPL0[[Jބa^6]Ȱ/!̍}+N*v8ku?D;shR耹&__s-B٥5s{V@<0(̱w r9*+Szq&Q4u;tc xG.+/B']Զmԗ)8v;v; Xc= bOnHW_҅ }?x:B5HD.鎉ո[nwlߡ9R֎ :R=P/?ذl =W\uJ\H(5"<-5'I ϫO?´f(#X`caC;OHC>J68njӦĉE 2h.rTMo ~/:s6םҪuRKqfhj;um5W o?͎8, HϘuYfK{2An% 1sF^ aknm~Tzv߱tì6I$?i;cgzZoikd]5sݵ^:X saOsلk7Q_033^ӧ{=jOęzԿ~ɱ9zAxsF_V3on|*|sθv heKƻ`  ,s-5Mθ\PnVB37ߔY5Rhhea3ؾ9>Y/KJ8F0ea)c l ȉ|#9ܡ+;HZVl+%RmRO@;1;7@]堖S(O>~vB"Kҕf0vC$OoY43̳̱g),ұ]e&#) \SSEڝV=e0Tbs (TDoę(T9x0>ӃϠp1NտNQ #?e|:{)FK;g.H5DfOk'zZGrsX'1(t<+29muE*$9k(p0 stQ~Dd07l񏉪n:]%,^גyϢBoDDSM." i Kn&r?O{Km5,%c07HZ wEMh7vO5Kn1Q1- '32AŲ 'jrHwžrk6|!i v2j"i2a. 1PA!)J ynI>>C1"l̊D>G.2I ,6G' #'?m-'K5mRsjR?`ZJ ,'_&:1}y̿ TR}.;;nkz:V@b ToHYo2H#@i-XN6|YX7o W3 N>Y?[Q2=etcjF_y3Fp7f.ƵUfJrv%ǂ5Ӭј>q֠m0AEp=O-Y3q?/UXb;V8T?Ad` 5ԗa(ւ]#hgV8 l{LHǕ$$q$'#[]R_ vHֳ>oׂR %czC4pp_z *Rs;3͹IYJӹS9.a6@u|].+;$S3h8bܹj3d8l-[W~|(2Tw&rT˪3 yvHqiPIpAs)U J6/pA!b{v2%\a N~K+/<"~y_:Dp m\`{%1Z"[MWdEU3^ 7kAaeJJ2F͹hbDAiO.ԭo4tب6dGofu۸qنk K&^Z>|0='[qxp#Epv pХ}K,RoP +G:b~F8 ԮwtH|Tҕ__;*jWúS>m⢔׬ZM̱+ 2 I}gxjby^@ZHizT{3!Lun[V#-5rjE|sٍNȍa,5Td~:|JV:0Fp0Y@!Z BS,nvzƃo)SH V>iF+jXOC V9Z@+qy hW ҤB`|hԝ*|zn6Kdm8`駞ɋʒVLsvgb3`Zty]+NgzvW*,\&Z(]M7UB-i4[035ac 0hJ P@lMwG627y8g#] jH'L¦.Cn{ڱ!oF*cUcՋ'JAylH n[ j*^vgd mmF:Şve f]D[{䡇%sbjthA(|xzG϶z iK z&gufݻT7ǕAݺ:OҜu,RAܝ 4ĉURlAT gӞ|R[[t=axmf@& |\ ,My>,B E\9 d`Nwj7J] r(jc<11K5T c[dKâ$[ЂXMOQ n$ÂJ|e U_~V͂'\&p'gZQPH+t!W_yEL;TŶ)_hqʕ+oa5jm=kF`Dp0Z@a5rT$+mIAyR `RЌ1#aAP -8lYGiBݓҶtP{,T߮F i;[/<|4Qe|t :SI?kbѲ`qsVp.R m{-hqm2ٍV,J2+޽?R#G`d|ҔJ<ՌM;&ܮB7#GZ+ Vo0?FZpW4@pLY}Ždl ;o}%zkFVƙ S? 2 ZJN3dP,?C|YM~[,'_łѣ͓Rڟ R-63O^N~OJsѿfsܦ@3JK|(hݢ }wǛ|߮ iMp,2>h v2gX QX=0ūZA^>.Cn 6hr-΂w~ʫZp ,OlP‚]=I^(Ii +n&`,7TW?['c-f?43H1/_Y26Q@U' F`8PŴbc.t0ibIJkD)/=^ B.*s@\xЧg26@pXܶ;4hJ_'q +?BpΪXAJ?aON<&3@-J4dUs ShqSti*+EVHAp)-J2-adēTvCpiz^œeR;\pװ~|&3^@ m1~9'k$VKbA ܑy/0.λ^r%A_/0Zܬ3_Yһocc&Bjp~`.Ɉ'D)gLӸ3x=p~wTnDE$kr7K&,S4`hN,iJjk|djCkKj4=ӧ5*G↌,%.lƤS2_tKMU܇tQ~]m{{⦏^QR͗%7'V§J'oq„|*'؁^PoS˚w20|o =ih ` ,V<&M?awAss<OM'S C{Mv-Dx  JIs'0S?=2Xn"`*]—Vz" ΈLFT Rgx~ O\ *cPdpt<1󃅡3)?ia :)N-(1$[q8y'í&;xH俐NѾcuEDg]UZU".'M+Ϗr+z~MFRpU^ {,[R#!,LS"߀oi^WԳ$`n,bσX8ܕa %݊@&CE5urS5ゾGukFTkAeEl"t䑵9[ +ѱџPG--d÷1ѿ kĜH)_J(l1f`84qP +  _dE"O "W+F]JH煕G"ȋl`O" ][)[o?cP2eʙ4C*D˗`mfN'$J%V P2/M\NMdCʇzgG"c+Fb7"bX8+d(+.;[L-~dO ja!5JhruAIENDB`k$$If!vh5d 5m55J 5#vd #vm#v#vJ #v:V l4 t06+,5d 5m55J 5/ / / / / / / / / BBytK]$$If!vh5d 5m55J 5#vd #vm#v#vJ #v:V l4 t06+,55m55J 5/ / / / / / / / BBytK$$If!v h555555555 #v#v#v#v#v#v :V l t 6t 06555555 ytKkd$$Ifl nj  f t 6t 06$$$$44 laytK $$If!v h555555555 5 #v#v#v#v#v#v :V l t 6t 06555555 ytK:kd$$Ifl nj  f t 6t 06((((44 laytKj 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N 6Normalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy PP x0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJLL x0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ@@@ 5$ Akapit z list ^m$^+"^ G>`0Tekst przypisu koDcowego dCJaJZ1Z G>`0Tekst przypisu koDcowego ZnakCJaJT*AT G>`0OdwoBanie przypisu koDcowegoH*ZRZ G>`0Tekst przypisu dolnego dCJaJVaV G>`0Tekst przypisu dolnego ZnakCJaJP&qP G>`0OdwoBanie przypisu dolnegoH*~`~ YKJTabela - Siatka7:V0 dPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] R : ` l -44 ,0B #044 ,b$NZtP<5.4:# AA@(    BA?"Obraz 2"B S  ?R @t_GoBackS S GKOS ! D F G I J L M O S <=HKC S <=HKC S ZGo`7y_z`.$AafT8o d,^>`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(-^`OJQJ^Jo(o  ^ `OJQJo( \ ^\ `OJQJo(,^,`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o l^l`OJQJo(^^^`..^.`.L^`L. ^ `.^`.nL^n`L.>^>`.^`.L^`L. ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(z^z`CJOJQJaJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(^`.^`. L^ `L.\ ^\ `.,^,`.L^`L.^`.^`.lL^l`L. >^>`OJQJo( ^ `OJQJ^Jo(o  ^ `OJQJo( ^`OJQJo(~^~`OJQJ^Jo(o N^N`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo(^^^`..^.`.L^`L. ^ `.^`.nL^n`L.>^>`.^`.L^`L.^`CJaJ.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`5OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(^`.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. >^>`OJQJo( ^ `OJQJ^Jo(o  ^ `OJQJo( ^`OJQJo(~^~`OJQJ^Jo(o N^N`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(z^z`^Jo(.J^J`. L^ `L. ^ `.^`.L^`L.Z^Z`.*^*`.L^`L.^`OJPJQJ^J^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(z^z`^Jo(.J^J`. L^ `L. ^ `.^`.L^`L.Z^Z`.*^*`.L^`L.^`6CJ^JaJo(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.gy$xI!s87tE=d,[ 8ZG8o&nb_3K4e5AafDs/`y_HWr|NCIҮ$Vۆ@Vۆ,_HPM[:D37.Fbe>B9 p ; - 5 r!3e(ay%(5$NYkx $ +_ " #k}$m}%Z7'K'\(a(`)+c7-8-L.Kj.L/\/2Q2~2`+3<4Ze46M9Y9h9:z:z;R<x<H=si=y=?Tw?e@ABDDEIEF$F;F"G2I3/JYKJ\~Jc KJK(KK LuL[M[NHnPvP%xPH QsQ(RShT^T1IUIUQ{V$W5X6fX1Y[Z f\5^_ _l&_,`G>`Ha#bGcpfYIgXSg[hli/`j"knl9pDpTpNqXr{s$u-vWvbw,xO-xz]zs{ |}]}=~Wcp}>@ FE 7tBU#N&> ]DQ-XN=7woK wB6GY/j"6+m[d1qIy&mgQU[AtcQ?F%< 6:QlTnx&,A ;tE!YM&><[=$}^|"u8eMfhk0rcFO@R[U\ % 1~N u~ I)T+~ #GeQvh^<%_?B\WsZpCCkR]e ?Iq@{N4/_Dh;87VfWt6?- [\>Kf8Sa.blX>)dRQD F @KK(KKL88R `` ` `@``,Unknown G*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7.@CalibriWCenturyGothicMS Mincho5" Tahoma;Wingdings?= *Cx Courier NewACambria Math"1uuZ'ww!0? ? >HX  $P 2!xx pracownikmagdalenasiurekT             Oh+'0<x   $,4 pracownik Normal.dotmmagdalenasiurek2Microsoft Office Word@@LQ@6!B@6!Bw՜.+,0 hp|  ?   Tytu  !"#$%&'()*+,-./012346789:;<>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdfghijklnopqrstwx{Root Entry FH5BzData 51Table=FOWordDocument ihSummaryInformation(eDocumentSummaryInformation8mMsoDataStoreoF5BH5BJAP4KXZ22A==2oF5BH5BItem  PropertiesUCompObj    F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q